“方便”时,血压急剧升高!驻马店一女子得了这样一种“怪病”

编辑:systemeditor 2019-08-30 21:11
大河报·大河客户端记者 李钊 通讯员 李沐佳 驻马店市上蔡县的张女士今年62岁,10年来,有个难以启齿的“怪病”。她经常出现排尿时心跳过快、血 ..

大河报·大河客户端记者 李钊 通讯员 李沐佳

驻马店市上蔡县的张女士今年62岁,10年来,有个难以启齿的“怪病”。她经常出现排尿时心跳过快、血压升高、头晕、心慌的症状。多年来,她四处就医,断断续续地吃了多年降压药,都没有缓解症状,反而越来越严重,导致患者长期害怕喝水,害怕排尿,还曾被误诊断为精神病、抑郁症等。近日,张女士的这个“怪病”终于在驻马店市中心医院泌尿外二科治好了。原来,张女士的膀胱里长了一个鸡蛋大小的肿瘤,叫嗜铬细胞瘤,经过手术,切除了瘤体,张女士的血压终于恢复正常了。

8月上旬,她在本县医院全身体检时,竟发现膀胱有肿物,随即来驻马店市中心医院泌尿外科就诊, 据接诊医生黄雪强说:“入院后患者排尿时血压高压达到220mmHg,并且伴有头晕、心慌、下腹不适的症状。泌尿系CT检查,发现膀胱占位病变。”

经过科室专家团队会诊,考虑膀胱内异位嗜铬细胞瘤,病情再发展下去,很有可能因血压过高诱发心脑血管意外,危及患者生命,需要及时手术治疗。

经过充分的术前准备,扩容,监测控制血压后,于8月24日在全麻下行膀胱部分切除术。手术中患者血压波动剧烈,最高压达到251/124mmHg,最低血压90/60mmHg,随时有生命危险,主刀医生文秀华、刘太阳凭借精湛的技术,在麻醉医师王震、手术室护士刘鹏、陈亚青等医护人员的密切配合下,完整将膀胱内直径约5cm的瘤体切除。术后患者ICU观察后生命体征平稳后转入普通病房,目前患者恢复良好,血压完全恢复正常。

为什么这种肿瘤能使得她的血压总在小便时急剧升高?据泌尿外二科主任文秀华介绍:嗜铬细胞瘤分泌的去甲肾上腺素和肾上腺素,能导致血压快速升高,张女士的嗜铬细胞瘤长在膀胱里,每次小便时,由于膀胱壁的收缩,就会刺激到肿瘤释放大量升高血压激素,排尿结束后,血压逐渐趋于正常,症状又会好转。嗜铬细胞瘤90%都是长在肾上腺,只有10%在肾上腺外,而长在膀胱,比较罕见。但无论长在哪里,嗜铬细胞瘤的患者,都有可能因长期高血压导致心、脑、肾损害或因突发严重高血压而有生命危险,应该尽早治疗。

来源:大河客户端

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